의료급여 틀니·치과임플란트 지원 사업

🚨 만 65세라면 먼저 확인

본인부담 30%로 줄어들 수 있습니다
틀니·임플란트, 모르고 전액 내면 손해

틀니·임플란트는 단순 현금성 지원금이 아닙니다. 건강보험 급여 적용 여부에 따라 본인이 내는 금액이 달라집니다. 특히 시술 전 대상 여부와 사전등록을 먼저 확인하세요.

만 65세 이상 본인부담 30% 임플란트 평생 2개 틀니 7년 1회
🦷 틀니 급여 대상 확인 만 65세 이상·본인부담률·7년 적용기간 확인 🔎 임플란트 급여 대상 확인 평생 2개·30% 본인부담·적용 제외 조건 확인 💰 의료급여 지원 확인 의료급여 1종·2종의 틀니·임플란트 지원 확인
FIRST CHECK

신청 전에 먼저 확인할 4가지

나이만 보는 것이 아니라 치아 상태와 급여 종류까지 함께 확인해야 합니다.

🎂 만 65세 이상 건강보험 가입자 또는 피부양자 기준
🦷 치아 상태 임플란트는 부분 무치악이 기본 대상
🔢 적용 횟수 임플란트 평생 2개·틀니 7년 1회
⚠️ 사전등록 시술 전에 급여 대상 및 등록 여부 확인
REAL BENEFIT

가장 중요한 숫자는 바로 ‘30%’입니다

건강보험 급여 적용분을 기준으로 본인이 부담하는 비율입니다.

틀니·임플란트는 정해진 금액을 통장으로 받는 일반적인 현금성 지원금과는 다릅니다. 건강보험 급여가 적용되면 급여비용 중 본인부담률이 낮아지는 방식입니다.

구분 일반 건강보험 핵심 숫자
노인틀니 본인부담 30%
치과임플란트 본인부담 30%
임플란트 적용 1인 기준 평생 2개
틀니 적용 1악 기준 7년 1회

※ 본인부담 30%는 건강보험 급여 적용분 기준입니다. 비급여 재료나 추가 시술 등이 포함되면 실제 결제금액은 달라질 수 있습니다.

IMPORTANT

같은 치과치료라도 이것을 놓치면 손해입니다

특히 임플란트는 시작 시점과 치아 상태가 중요합니다.

1 만 65세가 되기 전에 시작하면 주의하세요

임플란트는 단순히 치료 중간에 만 65세가 되었다고 해서 자동으로 건강보험 급여가 적용되는 것이 아닙니다.

임플란트 급여 여부는 시술 시작일을 기준으로 판단합니다. 만 65세 이전에 비급여로 시술을 시작한 경우, 이후 만 65세가 되어도 소급해 급여 적용을 받을 수 없습니다.

2 임플란트는 평생 2개입니다

건강보험 임플란트는 상·하악 구분 없이 1인당 평생 2개까지 급여가 적용됩니다.

매년 2개가 새로 생기는 방식이 아닙니다. 이미 건강보험 임플란트를 받은 이력이 있다면 남아 있는 인정 개수를 먼저 확인하는 것이 좋습니다.

3 틀니는 ‘7년 1회’가 핵심입니다

노인틀니는 일반적으로 상악 또는 하악 각각 7년에 1회 급여가 적용됩니다.

따라서 “한 번 틀니를 하면 평생 한 번만 지원된다”는 뜻이 아닙니다. 적용기간과 재제작 조건을 함께 확인해야 합니다.

4 임플란트라고 모두 보험 적용되는 것은 아닙니다

건강보험 임플란트는 부분 무치악 환자가 기본 대상이며, 완전 무치악의 경우에는 건강보험 임플란트 급여 대상에서 제외됩니다.

또한 보철 재료나 식립 방법 등에 따라 급여 대상에서 제외되는 경우가 있으므로 치과에서 전체 치료계획을 먼저 확인해야 합니다.

🚨 가장 많이 놓치는 부분은 ‘비급여 비용’입니다

건강보험 임플란트의 본인부담 30%가 모든 치과비용의 30%라는 의미는 아닙니다. 골이식 등 추가 시술이나 급여 기준에 해당하지 않는 재료·보철 등은 별도의 비급여 비용이 발생할 수 있으므로 시술 전 급여·비급여 항목을 구분해서 견적을 확인하세요.

LOW INCOME BENEFIT

의료급여 대상자라면 부담률이 더 낮아질 수 있습니다

건강보험과 의료급여는 본인부담 기준이 다릅니다.

의료급여 대상자는 일반 건강보험 가입자와 다른 본인부담률이 적용될 수 있습니다. 따라서 만 65세 이상 의료급여 수급권자라면 일반 건강보험 기준만 보고 지나치면 안 됩니다.

구분 틀니 임플란트
의료급여 1종 5% 10%
의료급여 2종 15% 20%
일반 건강보험 30% 30%

※ 의료급여 본인부담률은 급여 적용분 기준입니다. 실제 부담액과 적용 여부는 개인의 자격 및 치료 내용에 따라 달라질 수 있습니다.

APPLICATION

신청은 어렵지 않지만 ‘순서’가 중요합니다

치료부터 먼저 시작하지 말고 급여 대상 여부부터 확인하세요.

1
치과에서 대상 여부 확인 만 65세 여부와 틀니·임플란트 급여 대상인지 확인합니다.
2
급여·비급여 항목 확인 급여 적용 부분과 추가 비급여 치료가 무엇인지 구분해서 확인합니다.
3
사전등록 확인 틀니·임플란트는 시술 전에 급여 대상자 등록 여부를 확인하는 것이 중요합니다.
4
치료 후 본인부담 확인 실제 치료비 중 급여와 비급여가 어떻게 구분됐는지 영수증을 확인하세요.
CHECK BEFORE PAYMENT

치과에서 결제하기 전 꼭 물어볼 것

💳 급여 적용 금액 실제 급여 적용되는 치료비는 얼마인지
🧾 비급여 금액 추가 재료·시술비가 얼마인지
🔢 남은 적용 횟수 임플란트 평생 2개 중 남은 개수 확인
📝 사전등록 여부 등록 후 급여 적용이 가능한지 확인
FAQ

신청 전에 많이 헷갈리는 질문

틀니·임플란트 지원금이 현금으로 입금되나요?
일반적인 현금성 지원금과는 다릅니다. 건강보험 또는 의료급여가 적용되는 치료의 본인부담이 낮아지는 방식입니다. 따라서 실제 혜택은 치료비와 급여 적용 범위에 따라 달라집니다.
임플란트는 몇 개까지 건강보험이 되나요?
만 65세 이상 건강보험 대상자의 경우 상·하악 구분 없이 1인당 평생 2개까지 급여 적용이 가능합니다. 매년 2개가 새로 생기는 방식이 아니므로 기존 치료 이력을 확인하는 것이 좋습니다.
틀니는 몇 년마다 다시 지원받을 수 있나요?
일반적으로 상악 또는 하악 각각 7년에 1회 급여 적용이 가능합니다. 구강 상태가 심각하게 변화하는 등 별도의 인정 조건이 있는 경우에는 예외적으로 재제작이 가능할 수 있습니다.
임플란트 본인부담 30%면 전체 치과비의 30%인가요?
아닙니다. 30%는 건강보험 급여 적용되는 요양급여비용의 본인부담률입니다. 골이식 등 추가 시술이나 급여 기준에 해당하지 않는 재료·보철 등 비급여 비용은 별도로 발생할 수 있습니다.
완전히 치아가 하나도 없어도 임플란트 보험이 되나요?
건강보험 치과임플란트 급여는 부분 무치악 환자를 대상으로 하며 완전 무치악은 급여 대상에서 제외됩니다. 완전 무치악이라면 틀니 등 다른 급여 대상 여부를 치과에서 확인하는 것이 좋습니다.
65세가 되면 치료 중인 임플란트도 보험이 되나요?
반드시 그렇지는 않습니다. 임플란트 급여 여부는 시술 시작일을 기준으로 판단합니다. 만 65세 이전에 비급여로 시술을 시작했다면 이후 만 65세가 되더라도 소급해 급여 적용을 받을 수 없습니다.
치과에 가서 바로 치료하면 되나요?
치료 전에 급여 대상 여부와 등록 여부를 확인하는 것이 중요합니다. 특히 임플란트는 적용 개수가 평생 2개로 제한되므로 치료계획과 급여 적용 여부를 먼저 확인한 뒤 진행하는 것이 안전합니다.
의료급여 대상자는 일반 건강보험과 다른가요?
네. 의료급여 대상자는 틀니와 임플란트에 대해 일반 건강보험 가입자와 다른 본인부담률이 적용될 수 있습니다. 의료급여 1종·2종 여부에 따라 부담률도 다르므로 별도로 확인하는 것이 좋습니다.

🚨 치료비 결제 전에 이것만 기억하세요

만 65세 이상이라면 틀니·임플란트 급여 대상 여부부터 확인하세요. 건강보험 기준 급여 적용분의 본인부담은 30%이며, 임플란트는 평생 2개, 틀니는 일반적으로 7년에 1회 적용됩니다. 하지만 비급여 재료나 추가 시술은 별도 비용이 발생할 수 있습니다. 특히 임플란트는 만 65세 이전에 시술을 시작하면 이후 나이가 되어도 소급 적용이 되지 않을 수 있으므로 치료를 시작하기 전에 급여 대상과 사전등록 여부를 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

SUPPORT INFORMATION

함께 확인하면 좋은 지원정보

틀니·임플란트 외에도 지역별 혜택과 필요한 서류를 확인하세요.

🎁 이달의 필수 지원금 지금 확인해두면 좋은 지원 혜택 📍 지역별 지원금 찾기 거주 지역별 추가 치과 지원정보 확인 📄 필요 서류 발급 주민등록·가족관계·소득 관련 서류 확인
신청 전 본인의 건강보험·의료급여 자격과 최신 급여 기준을 반드시 확인하세요.